
ブログの更新が滞っていたのは電波が強くないエリアにいたから。全く繋がらないわけではなかったのでXやFBはチェックしていましたが、ブログは電波が足りないようで更新できませんでした。キャンプはまだまだ続きますが、ここは安定しているようです。夏休みです。
以前にも書いたけど、医療ドラマや映画を観ることができない私。特に日本のもの。
1番の理由は医療者を美化しているものが多いから。話題になっているしトライしてみようとしたけれどダメだった。診療のプロセスを神がかり的に押し出すのは絶対無理。
診療は
の産物でまずは良い問診から始まる。問診が終わった時点で鑑別診断最低3つは決まる。もちろん最も可能性が高いものから低いものへの順位も決定。身体所見は先ほどの鑑別診断を確定させてくる
もちろん、診断に困ることもある。イルネススクリプトに当てはまらない例外的な場合がそうだ。しかし繰り返し診療を続けるか、専門医に紹介することで診断には辿り着く。大事なのは回復するかどうか。アートとも言えるし、問診力や臨床推論を立てる技とも言える。時にはスピードも必要である時も、時間をかけて練り直す時間が必要な時も。一本道ではないからチャレンジで、うまくいくときの喜びとでこの仕事はやめられない。


