トラウマについて話したい、とやってきた彼。語彙から高い教育を受けてきたとわかる。修士号を持っている。清潔で好感度が持てて礼儀の正しさ。私の患者層には珍しいタイプ。しかし話を聞けば聞くほど、わからなくなる。全く繋がりのない話の連続となる。あ…

思い通りにことが進まない時。因子は自分にあったり、環境にあったりするわけだけど、やるべきこと、したいことができず溜まりだす時の弊害。頭の中でそれらがどんどん大きくなって、頭から離れない。そして「やらなければ」の気持ちだけが空回りする。いつ…

カナダでの賃貸物件の賃貸料上昇は深刻な問題。この25年で2〜3倍となっていて安い賃貸を求めて人は東へ東へ移動している。で、賃貸料を安くするからOOをしてくれますか？のような条件付きの(もちろん公式ではありません)ものもある。よくあるパターンが草刈…

RTC if no improvement RTC とはReturn to Clinic 。カルテの最後に頻回に書く言葉。軽快しなければ再診という事。診断治療に次いで重要なのがフォローアッププランです。例えばアトピー性皮膚炎に対してステロイド外用薬を処方したとします。軽減したけれど…

女性の胸について。豊胸手術は皆さんもご存知でしょう。乳がんの摘出術後にReconstruction 再建術も多く行われます。あと北米で多いのがReduction 胸を小さくする手術。大きなバストはそれだけで重さがあり、姿勢が悪くなったり、慢性的な頭痛、頚部の痛み、…

良くなったから薬をやめる良く聞くフレーズ。しかしこれは高血圧や、糖尿病、鬱や不安症の薬はそうではない。 やめれば元に戻る。説明すると、驚かれる。一生飲み続けなければならないのですか？！と。高血圧や糖尿病は生活習慣が正されて、薬が不要になる場…

身内にがん治療をしている人がいて、今日は診察に付き添って欲しいと言われて付き添った。よって患者家族側の立場で診療の現場を視察するチャンス。私が医療者だとわかる医者はとじゃんじゃん検査結果や専門家のコンサルを印刷して手渡してくれた。で、面白…

生きています。ご心配をかけています。とにかく忙しくて、、、、優先させているのは自分の健康。よってブログは後回しになっています。不安症とADHDのコンボ率は高い。よって両方の治療をするわけですが、バランスが大切です。症状を混ぜこぜにせず変化を理…

移民の国カナダ。毎年多くの移民申請や難民申請を受け入れています。よって母国語が英語やフランス語でない子供たちには、普通の授業以外にESL(英語を第二言語のための授業)を小中高でいつでも必要なだけ受けることができます。子供の順応性はとても高い。特…

私はファミリーNPなので新生児から老人まで(妊婦も)診察をすることができます。最近立て続けに小児の睡眠時無呼吸症候群を疑うケースがありました。増加傾向にあるこの疾患。私の患者層でも同じく。両方のケースともに肥満が関連しています。一例は2型の糖尿…

毎日書いていたブログも飛び飛び。前回書いたように学校行事に振り回されている、プラス仕事も忙しい、プラス 新年度が始まり日本APN後援会も、そしてワークショップも始まったのでそちらも、と時間がない時は寝る時間を削っての図式になるので不健康になり…

もう毎日ドタバタしています。忙しい理由の一番は末娘の高校卒業が近づいているから。音楽専攻の彼女はシニア合唱チャンバー合唱コンサートバンド(吹奏楽)ジャズバンドオーケストラとあちこちで引っ張りだこ。この教会ではシニアとチャンバー合唱、コンサー…

新患さん、病歴を聞くと、脳梗塞と言います。いつ、どこで、誰に診断されましたか？と聞くと病院へは行かなかった、と言います。どんな症状がありましたか？と聞くと疑っているのか？！脳梗塞に決まっている！と怒り出します。現病歴の中で、その症状はいつ…

ランチミーティング。忙しい人との会議はこれを活用すると効果的。コロナ前は週一でランチを共にしていたNPOのCEO。何度かランチミーティングを復活させようと声をかけられていた。それがようやく実現。ランチミーティングは別に仕事の話ばかりをするわけで…

ネットフレックスでフクシマを描いたドラマシリーズ(主演 役所広司)が公開されています。それを見ながら、フクシマは防ぐことができたのか？と疑問が湧いたので英語と日本語で検索してみました。英語では学術的な論文や解説が多く出てきます。どれも防止でき…

まー昨日このようなビデオを見ました。日本語版は日本でも観れるのでしょうか？https://youtu.be/HAC1Ji2jQwkReclaiming Japan's lost decadesーNHK WORLD-JAPAN NEWS私もブログで日本経済の低迷や低所得者増加について書いてきました。人材の引き抜きが増え…

楽しいキャンプ旅行でした。男女を混ぜても大丈夫？と思いましたが娘に絶対間違いは起こらない。誰もタバコもお酒もドラッグもしないからのお墨付き。娘の言葉を信じて決行して、確かに全員礼儀正しく、良い子ばかり。全員が芸術学校在籍ですから(音楽専攻4…

娘を含めて男の子2人、女の子3人、私と相方の7人で出かけた２泊3日のキャンプ。行先は最近のお気に入りの湖畔のキャンプ場。湖は泉できていて、年中を通して同じ水温。肌にも気持ち良い。そしてなんと言っても、ここの管理人が丁寧に管理しているから。手作…

日本での梅毒が増えていますね。それはBC州でも同じです。先日も患者に感染を知らせなければなりませんでした。毎回思うのですが、共通する反応に症状はないのに、本当に感染しているのですか？梅毒に限らず性病が広がりやすい理由に感染時の「無症状」があ…

以前にも書きましたが月の力 - 走るナースプラクティショナー ～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～Lunaticって言葉をご存知ですか？Lunaはラテン語で月の事。昔から満月の夜には何かが起こると言いますよ…

認知症があるとお金の管理が大切になります。まんまと騙されて預金を空っぽにされたり、信じて任せていた人にお金を使われたり。本人はお金の概念もなくなりつつあるので、誰にとっても安全な策をとっておきたいものです。身内で、本人が信頼して預金を任せ…