2015-07-01から1ヶ月間の記事一覧
音楽紹介 18回目 Arcade Fire カナディアン インディ ロックバンドと言えばこのグループ。 今はウインとリジーン夫婦が中心のバンドだが、元々はウインが高校生の時ジョシュ (今はバンドにいない) とバンド形成したのが始まり。大学に行ってそれはさらに向上…
久しぶりにハナに会う。2ヶ月半ぶりだ。前回の記事はこちら。 会わない間に彼女は予約を何度も入れた。しかし毎回現れない。電話を持っていない彼女に連絡を取るのは非常に難しい。しかし彼女には素晴らしい保健師さんが付いている。この彼女の粘りで今日の…
前の前のブログに書いた記事の再掲です。大学院1年目あたりに書いたものです。 難しいと頭を抱えていた今期のコースも、なんとか一つ目のペーパー提出が終わりホッとしたところ。課題は5つの法律の中からひとつを選び、どういう理論が基本となって作られた…
月曜日は2時間ほど教会でクリニックをして、その後からホームレスアウトリーチワーカーと街の巡回をしていた。 しかし夏に入り、教会の無料の食事配給がなくなり、接点を失った私は、8時間外回りをする。暑いので水やスナックをカバンに詰めてホームレスの居…
B が3週間の入院から退院した。彼の以前の記事はこちら。 心不全の悪化で入院。胸部大動脈瘤の悪化が認められ心臓外科手術ができる病院へ転院。手術、そして退院となった。 退院指導はなし??退院時処方も2種類だけ??? んん~、いくら手術が成功したっ…
JANPAAと言うアメリカの日本人アドバンスドナースの会に所属しているのだが、そこでこちらのブログを書かれている小芋さんに 美加さんの名前って "美しい加奈陀"でカナダ暮らしにぴったりね~と言われ、ビックリ! 今まで思いつかなかった。 生まれた時に毛…
結局先週、セラピストは私の患者に会いに行かなかった。忙しかったとか。彼女の話はこちらから。 あの日、私の患者はセラピストが来るのを待っていたと聞く。そしてその翌日シェルターから消えた。携帯を暴力的な元彼に取られた彼女。連絡のしようがない。何…
だんだんデビーの行動パターンが見えてくるようになった。 最近何かにつけてやってくるデビー。彼女の過去の記事はこちら。 で、先週は消炎鎮痛剤を処方以上に飲んでいる。頭痛がひどくその為だという。頭痛に効く他の種類の消炎鎮痛剤を処方し、以前のもの…
新患のレイナはベンゾ系の薬の処方を懇願する。睡眠薬も増量して欲しいと。他の薬は効かないのよ! 病院から退院したのは1ヶ月前。退院時に処方されたベンゾはたった1週間分。とっくの昔になくなっている。 診断名は人格障害と双極性障害。不安症状を強く訴…
BC州でのNPへの道のり、 BSN (看護 学士) の保持者で、2年以上の臨床経験があると、BC州でRNとして登録してあることが大学院の基本の入学条件です。このほかにも大学により入学条件が違うので、それぞれ行きたいところのサイトをよく見比べることが大切だと…
日本では馴染みの低いNP。今日はBC州での就職情報。 まず移民は?労働ビザは? オープンです。医療職従事者でフルタイムで雇用されるとPNPプログラムで州がスポンサーになり移民が取れます。詳しくはこちらへ。もちろんNPもこの対象です。非常に簡単でギャラ…
カナディアンバンドと言えば忘れてはならないのが Whitehorse デュークとメリッサ。オンタリオ出身で、現在も活動の拠点をカナダに置いている。この二人も結婚し夫婦です。 二人ともソロでシンガーソングライターとして活躍していたけれど、一緒になったこと…
私が看護学生の頃言われた言葉 頭を使わないのならコピー機の方がマシだ。 (カンファレンスで症状について説明を求められ、答えられなかった時に医師に言われた。カルテを写すだけならコピー機、、という意味) それだけ?そんな計画なら家族の方がマシだわ。…
こういう仕事をしていると、プライベートと仕事の境界が曖昧になることがある。 今週は末娘が音楽学校のサマーキャンプに行っている。親子で参加が基本だが娘は10歳。私も旦那も働いていて、このために一週間の休暇を取る気はなかった。同じレベルの友達のお…
How are you? について以前こちらで書いた。 How are you? と聞かれて Good vs Not bad さあ、どちらがより良いムードにいるのでしょうか? 答えは not bad です。 では、bad vs not good さあ、どちらがより悪い日を送っているのでしょうか? 答えはnot goo…
検診の話題続きでもう一つ。遺伝性の癌について。 女優のアンジェリーナ、ジョリーが乳房切除と卵巣と卵管切除をしたことは記憶に新しいと思います。なぜなら彼女はBRCA1と言う遺伝子を持っているからです。母親を57歳という若さで卵巣癌を病んで亡くし、祖…
学生を指導するのって簡単ではない。学生の良いところを伸ばし、足りないところを気付かせる。将来自分の同僚になる仲間だ。学びの多い実習にしたいものだ。 口で言うのは簡単、実行するのは難しい。今回の学生さん、前評判がよく卒業前の最後の実習と言うこ…
2週間の休暇を取りました。NPになってからは初めての長さです。年間の有休は4週間あります。 とても楽しい休暇でした。しかし職場に戻ると仕事の山。今は溺れている感覚で仕事をしています。きっと週末も働くと思います。ある程度の量にならないと精神衛生上…
ここまで予防検診のことを書いたら、乳がん検診のことも書かなくちゃ! はあああ、現在のホットトッピクです。一般人口とハイリスク人口は違うスクリーニングプログラムがあります。最近議論が交わされているのは一般人口の40-49歳のグループ。有効性と有害…
昨日、子宮頸部癌検診のことを書き、予防接種について少し触れたので今回は予防接種について。 と、その前に質問。 どこで医療の情報を得ていますか? インターネットと答えた方にもう一つ質問。そのサイトはそう言う情報を書くクレデンシャル(権威、知識、…
先日スクリーニングプログラムのことを書いたので、もう一つ。 子宮頸部癌検診。 現在、BC州のガイドラインでは 21歳以上の女性、もしくは性行為から3年経つ女性となっている。どちらか早い年齢から開始。例えば16歳で性行為を始めたのなら19歳から。性行為…
音楽紹介 17回目 Dear Rouge イメージ、Dear Rouge ホームページより http://www.dearrouge.com 夫婦のデュオが中心のバンド。 ピークパフォーマンス プロジェクトと言う才能のある音楽家をバックアップするところで2012年に 優勝し、後押しで人気者となった…
カイルを久しぶりに診察した。彼女とシェアで部屋を借りてホームレスではないのに、なんだかやつれたよう。彼の以前の記事はこちら。 主訴は3つ。 倦怠感と息切れ 足の痛み 手の筋力低下 そして彼にはすでに治療計画が立っていた。 胸部のレントゲン 足のレ…
近年BC州では大腸ガンのスクリーニングプログラムが始まった。50才以上の男女が対象となる。これは一般人口を対象としているので家族や親戚に大勢の癌患者が入る場合、もしくは一等親に60才以下の年齢で大腸ガンに診断された人はハイリスク グループと呼びこ…
ローラは鬱と不安症を以前に診断された。しかし薬は自分でやめてしまった。薬物依存があり、その相互作用が気になることと薬嫌い(と言いながら違法役は使用するところが不思議)が理由だった。 違法薬の使用をやめたいと言う気持ちは強い。薬物依存専門カウン…
日本から両親が来ているので超大型のモーターホームをレンタルして9日間のカナディアンロッキーと恐竜博物館と発掘場の旅行へ行っています。長いドライブの旅で娘に向かって何度か言った言葉、 Keep your eyes peeled! さてどんな意味でしょう。 ま、なんと…
病院では頼んだらいくらでもくれるのにどうして処方してくれない、、、。こういう言葉をよく聞く。睡眠薬や鎮静剤についてだ。 病院は看護師が24時間いる。呼吸停止が来たとしても、コードチームを呼んで対処することができる。呼吸停止以外の副作用だって観…