2017年も最後になりましたね。恒例の振り返りを。 1月 グッと地球便の取材がありました。 2月 就職したって気を緩めるわけにはいかないのが私の仕事 3月 グッと地球便が読売テレビで関西地方で放送へ 4月 非常にアクセス数が多かった加齢とシワ 5月 このブロ…

年末年始はスキーと言うことでカナダで2番目に大きいスキーリゾート: サンピークスへ来ています。普段は5時間半もあれば着く距離なのに、悪天候のため7時間半もかかりました。いくつもの事故現場を横目に安全運転。無事に着けたのも運転上手の旦那のおかげ。…

私が働いているカナダで、強制入院は自分や他人に危害を加える可能性がある場合に行われる。本人の意思に反して行われるので、快く受け入れる人はいない。 しかし入院して治療が行われ症状が緩和され感謝される場合も。自分や他を殺めることなどがなかったの…

寒気が停滞してBC州には珍しくホワイトクリスマス。この天気は新年まで続くようで、サラサラの粉雪でお外は真っ白で零下です。可愛い小鳥の足跡。 そんな天気の中で出勤。1人を除いて予約した患者さんは受診に来ました。1人来なかった患者さんは4連休の間に…

4連休となる今年のクリスマス。パーティーも4日目になるとリッチな食べ物とお酒で胃袋の調子が悪くなるのだ。日本のお正月のようなもの。 今朝はご近所さんが集ってブランチ会。中には私の仕事の事を知らない方も。ご近所が集まれば治安の話が出るのは当然。…

こちらは昨夜作ったフレンチミートパイとサラダ。今夜はターキー。大きなのが既にオーブン入り。じっくりローストします。 今年最後の外回りの日に会った新患さん。不定愁訴が多く誰も私の苦しみをわかってくれないとメキシコまで行き思い通りの手術をしても…

日本はクリスマス。時差があるのでこちらはまだクリスマスイブ。 クリスマスの過ごし方は宗教や家族でそれぞれ。しかしどこでも共通なのはクリスマスは家族のためのもの。日本のように恋人たちのものではありません。我が家はイブに家族でフレンチミートパイ…

新患さんは引越しで私の患者へ。以前は家庭医師がプライマリー。 2009年の脳血管手術以来, 麻薬を創痛のため服用中。え？8年も！！！こう言う慢性疼痛に麻薬を使うのはやめましょうってカレッジからの通達を無視したのか？！ 先が長そうだわ。

指折り数えてお正月ならずクリスマス。例年の如く12月はぐっと患者数が減ります。クリスマス前は患者さんも買い物で忙しかったり、慈愛の高まりで貧困層やホームレスに手厚い贈り物が送られる時。なのでこの時期はいつも閑古鳥。私だけではないですよ。同じ…

なかなか診察に来ない彼。来る時は片手では足りない数ほどの主訴でやって来ます。それも予約が一杯だから予約と予約の間に無理やり時間を割いて診察となります。 どの主訴も複雑で一筋縄ではいかないものばかり。 ああああ、小分けにして頻回に来診してくれ…

11月に友が逝って以来、鬱っぽいかもと思う私。自覚があるところからそれほど悪いとは思っていないけれど。 ツイッターをしなくなった。 ブログも書きたくない日が多い(それでも毎日更新していますが、、、書きたいことがわんさかあった時とは正反対に、ない…

物忘れがひどい。薬を飲んだかどうかも忘れてしまう。よくある話だ。彼もそう。 バブルパックとかブリスターパックと呼ばれる処方の仕方。月曜日から日曜日まで朝、昼、夕、夜と別れて薬がパックされている。なので飲み忘れたことに気付きやすい。 そのやり…

すぐ済むから診てちょうだい、と来る人は多い。しかしそう言う人に限って診察は長い。ズルズルと芋にように問題が掘り起こされる。そう言うものなのだ。 先週末の散歩。快晴でした。

私の患者層は医療者だけではなく一般の人からも距離を置いている人がほとんど。 メンタルヘルス 薬物依存 ホームレス 貧困 どの言葉も世間からの偏見される言葉ばかりだ。私はそう言う患者層を相手に医療を提供している。医療は人を分け隔てなく誰にでも提供…

ホームレスの彼は私の患者ではない。私の患者ではなくても外回り中に私に話しかけてくる人は多い。彼もその一人。 で、膝の変形からひざ痛に悩まされている彼。かかりつけの医師がいるが膝の手術の専門医の予約を2度すっぽかしてからかかりつけ医の所へ行き…

昨日は地元のNP会議。現在地元で働くNPは11人となりました。着実に増えて嬉しい。しかし数が増えれば期待も多くなる。病院側はNPの患者が入院した時継続して診察をして欲しいと言う。 患者はもちろんその方が良いに決まっている。過去歴も知っている顔なじみ…

一度は幸せな家庭を築いたと思った。夫と息子の3人で。 夫の暴力が増え、逃げるように家から遠のく。夫との離婚は成立。息子との新しい生活が始まる。しかしそれも長くは続かない。何故なら息子が大きくなればなるほど、容姿が夫のようになり、思い出したく…

私は手順書を追って物事を学ぶのが苦手です。目で見て耳で聞いて理解する方を好みます。 そう、学ぶ時のスタイルは個人によってそれぞれ。 患者教育と一言で言ってもその個人の好みに沿って教育のやり方を変えるのが理想的です。 と言うのは簡単。実行するの…

卒業して5年が経とうとしている。最近思うこと。 中弛みをしてはいないか？ 患者が帰った後に、あーこれを聞くのを忘れていた、と思うことが多い。仕事に慣れると言うことは、そう言う緩みも出てくること。初心忘るべからず。引き締めて行こう。 砂漠で生き…

今朝は職場のリサーチカフェへ行ってきた。思いのほか興味深い内容で刺激を受けた。 臨床と研究。臨床と大学。共存できるのか、臨床家は研究者になれないのか？医療者にとって重い疑問。 研究がしたいなら大学に残る道を選ぶ。自分は臨床家と言う思いがいつ…

村中璃子さんをご存知ですか？つい先日、彼女の功績を称えジョン、マドック賞を受賞された方です。世界的な名誉のある賞を日本人が受賞したのに、日本のマスメディアで報道されていないのは何故なのでしょう？ それが日本の恐ろしいところだと、外に住んでい…

医師が話を聞いてくれない、真面目に聞いてくれない、こっちはこんなになに悩んでいるのに軽くあしらわれる、、、、。 こういう事の積み重ねで関係が悪くなり、もう診療しない！と言われる人も。 で、そんな方が新患さんだった。 患者の兄が付き添いで来た。…

診断書とか学校や仕事場に提出する疾病についての手紙などを頼まれる事がある。 一文だけだったり、長くなったり。要は紙切れ一枚の文書。だからか、ちょこちょこっと書いてくれればいい、と言われることも。しかし、それはきちんと診察をした上で私が判断し…

女性の方で利尿剤を好んで服用する人がいます。手足のむくみに効くからです。 彼女は心臓が悪いと思い込み、専門医から正常の烙印を押されても、その考えは払拭できません。 利尿剤の服用も同じ事で少しのむくみをやっぱり心臓が悪いから服用しなければ！と…

12月に入り忘年会などで飲み会の機会が増えると思います。 ふふ、飲み会と書いて笑ってしまいました。食事会ではなく飲む事が目的で集まっている会は日本に深く根付いているからでしょうか？ 無礼講、武勇伝なんて言葉で酔った醜態をごまかしていた文化も終…

トラウマの問診。腰を抜かしそうになった。アメリカと違いカナダでは銃の規制があり、簡単に購入や保持ができるわけではない。 しかし彼の経験は目の前で父親が銃で頭をぶち抜いて自殺。その他にも銃で撃たれるところや酷い暴力沙汰を幼少時から何度も目撃し…

3角関係なのか、なんなのか、よくわかりませんが、双子ちゃんの父親と名乗る人が2人出てきてなんだかややこしい事に。 そして母親の方は姿を消してしまい、面会にも来ない。なんてこったい。母親になりたいと言っていた気持ちはどうなったのよ？ 政府はサポ…

週一で高校へ出向いていますが、多いのは不安症や鬱。日本もそうなのでしょうか？ 北米では自分の意思を他人に伝える事が重要視されるので、プレゼンはじゃんじゃん授業に盛り込まれています。それができないとか、評価が怖いとか、友達ができないとか、恋愛…

男性が性交中にクライマックスに達しなかったり勃起が継続できなくなったりする事があります。 理由は色々。そもそも勃起とは末梢神経からの刺激、目や匂い、音など感覚器官からの刺激。それらが脳と言う中枢神経に伝わり、性器への循環が増加し勃起が始まり…

コカインの常用者だった彼女。ようやく止める事が出来ました。 しかし不安や鬱症状、多動性障害の症状も強く、薬でのコントロールが難しい方。 で、日中パニクる時にこの薬が欲しいと言います。何でも精神科に勤めている友達が勧めてくれたと。 んん、そうな…