2016-02-01から1ヶ月間の記事一覧
音楽紹介34回目 X Ambassadors ニューヨーク出身のバンド。ニューヨークと言ってもCityではなく州の方。ニューヨーク州の真ん中のイサカと言うところの出身。バンドのメンバーは4人で、サムとケイシーが兄弟。ノアは幼稚園の時からの親友。サムがドラムのア…
バンクーバーの美しさは山、海、街の融合にあると思う。高速が通らない都市としても有名。大好きです。日中は沢山の人で賑やかな所も週末の早朝は静かで景色を独り占めしているような気分でした。 学会3日目。終わってヘトヘトです。 今日のランチトークはな…
学会2日目。 医学的な学びは沢山ありますが、今日もやっぱりランチタイムトーク。 お題はこちら(英語ですが)。オフィシャルサイトはこちら。 バンクーバーの高校生12人がキリマンジャロ登頂した話。 修学旅行と言ってしまえばそれでおしまい。しかしこの高校…
今日から3日間バンクーバーで学会。 日本から戻ってきたばかりの上、風邪で体調も最悪。参加を迷ったけれど、やっぱり来て良かった。学びは楽しい。 今日の一番はランチセッションでのサバイバルのお話。 薬物依存になった医師が自身のリカバリーのお話をし…
電車カルテってなんて便利なんだろう、と思う。 私の患者数は200人。フルタイムの医師は1500~2000人ぐらいを扱う。全員の事が頭に入るわけない。 再診察の患者を見て、誰だっけ???となる事も。 そういう時パパパっと記憶を蘇らせてくれるのが電子カルテ…
ホームレスになった理由は? ホームレスになった人に必ず聞く質問。 職をなくした、騙された、逃げられた、薬物にお金をつぎ込み賃貸料が払えなくなった、毎晩遅くまでのパーティーや契約外の人を連れ込んで寝泊まりさせるなど契約違反で追い出された。 こう…
年度末の事業計画の評価を出さなければならない。 実は先週そのミーティングを上司とするはずだったが、日本行きのために延期。という事で報告書をまだ書いていない私。 日本に行く間にきっと書く時間があるわ、と思っていたが、そんな時間はなかった。この…
無事、カナダのお家へ到着。自分のベッドで一眠りをしておきたところ。やっぱり自分のベッドが一番。 行きのフライトが10時間半。帰りが8時間。この飛行時間は季節によって変わる。季節風の関係だ。フライト時間は冬は長く夏は短い。カナダに来た18年前はも…
あっという間の1週間。もう出国です。姉は奇跡的な回復をして嬉しい限りです。 こんな理由の帰国でしたが、高校時代の友人達と短時間でも会うことができました。姪っ子達にも久しぶりに。そして両親とも奈良で再会。 カナダへ永住することを決めた時、親から…
マスクは花粉症の防止で着けてるんです、と姪っ子に言われた。 と、言う事でアレルギーの話。 家ダニや動物系のアレルギーなら生活から除去することができますが、植物系は空中に舞っていて自分でコントロールできないので、抗アレルギー剤の服用を勧めます…
病気の感染経路は 接触感染 空気感染 血液/体液感染 3つ目は肝炎やHIVなどを含む性病。予防は血液/体液の同士の接触を避ける(針刺し事故、性行為、剃刀、歯ブラシなどの共有使用)。 2つ目は結核など。予防はN95のような特別なマスクをしなければならないし…
5つもあった輸液ポンプが2つまで減りました。順調に回復して嬉しい限りです。 ー さてさて、前にも書きましたがカナダはスマフォの所有率、インターネットの使用率が世界一の国。 WiFiはどこでも繋がるようになったと言っても過言ではない所に私は住んでいま…
前にも書きましたが薬物尿検査の目的は2つ。 1つは違法薬物の摂取をしていることを確認する。 2つ目は処方薬物を譲渡していないか(検査に陽性でなければ譲渡している可能性が高い) 彼女は慢性の膵炎で麻薬を長期で服用している。過去に薬物使用の既往あり。…
この彼、年が明けて初めての診察。 ナント!タバコとマリワナの量を減らそうと少しづつ減量している。そして悪い友達から距離も置いていると。 あー聞いていてくれたんだ!考えてくれたんだ!と嬉しくなります。 しかし2つのことで悩んでいるよう。 1つは、…
やってはいけないポカをした。 新患の彼女はどちらかと言うと、脱線しやすく話好き。初診には40~60分をかける。しかし、明らかに時間内に収まりそうにない。 どうやって時間内に終わらせようかと考えている時に電話がなった。クリニックに置いてあるものを…
昨夜は東京泊。中高時代の友と20年ぶりに会い、美味しいお酒と肴と。2時間遅れの到着だっと言うのに待っていてくれて感謝感激。。 これから京都経由で姉のいる奈良へ向かいます。 久しぶりの東京。ビルビル、人人人。眠らない街だなーと行き交う人を見ながら…
実は只今日本へ向かっています。入院している姉を見舞いに1週間ほど。 前回帰国したのは祖母が亡くなった2012年。2回連続で急遽、1人での帰国です。 前回はNPになる前。連絡を受けて2日後には出発していました。今回は前回のようには行きませんでした。連休…
この彼女は糖尿病のコントロールも出来て、どんどん回復していった。薬物からしっかり離れ、カウンセラーへもせっせと通った。暴力的な彼とも別れた。 そんな彼女が来月引越しすることになったと、伝えに来た。 子供を預かっていてくれた両親がソーニャの校…
50代前半の彼女は最近とても可愛い。 遠距離恋愛中で彼のいるカリフォルニアから戻ってきたばかり。体重が増えて妊娠したかも?!と自己検査で陰性が出ても信じることができず、妊娠検査をしてくれとやってきた。閉経はとっくの昔に迎えた彼女。その上彼はパ…
音楽紹介33回目 Alessia Cara カナダ オンタリオ州出身。まだ19歳というのに抜群の歌唱力を持つ新人。今年の音楽賞はきっと総なめになることでしょう。 13歳の時にYoutubeにビデオを投稿し、16歳の時に投稿したビデオが大ヒットとなりデビューに繋がる…
信じられない。 この彼女の尿検査の結果が出た。 コカイン 陽性 愕然。 はっきり否定していたし、態度も疑わしくなかったのに。7年前の使用歴は認めていた。しかし今は使用していないと、、 あー人間不信になりそうだ。 仕事に戻っていますが、これも美しい…
まんざらでもないよ! 思ったより良かったじゃん! 悪くないよ! みたいな感じの時に使うのが Nothing to sneeze at 違う英語で言うなら Nothing wrong Not bad at all 例えば、古い車を見て 誰も買う人はいないよね、と友人は言うがあなたはこれを価値あり…
昨日の続き わかってます。わかってるんですけど、どこへ行ってもこの薬を飲んでるっていうと、まるで薬物使用をしているかのように扱われるんです。 この薬以外に効く薬はないんですか?と彼女は泣く。 ないわけではないが、効果は個人差がある。それに薬代…
カナディアンの母とアメリカンの父を持つ20代の彼女は2つ国籍がある。アメリカで育ち両親が離婚してからはカナダに住んでいる。 初診に来た彼女は高そうなバッグや洋服、靴と、私の患者層からは程遠い身なりだ。 去年の秋に双極性障害と多動性障害と診断され…
薬物尿検査をしましょうと伝えたあとの態度 1、拒否して逃げ出す 2、自分は陰性なのにどうして検査しなければならないんだ!と食ってかかる。 3、トイレに行くが出なかったと空の容器で戻ってくる 4、きちんと提出できる人 この4つかな。 もちろん、検査の目…
このトランズジェンダーの彼女(男から女へ)が最近不眠を訴える。これと言ったことも見つからず、睡眠薬の処方をした。全く効かないと目を真っ赤にして再診。双極性障害かな、、、とも思った。精神科医に紹介をしようと考えていた頃、不眠を訴えて救急に行っ…
お酒は睡眠を助けるか? 答えはNO! これを間違える人が多いんです。 お酒は依存のカテゴリー的にはダウナー。抑制作用があります。他のダウナーは麻薬、ベンゾ系の薬物ですね。 酔っ払って眠りだす人がいると思います。それはお酒がダウナーだからです。 そ…
今週、カナダでは摂食障害の啓蒙週間。 以前に書いたブログはこちら。 女性だけの病気ではありません。男性にも起こります。若者だけの病気ではありません。30代でも40代にだって起こります。できるだけ多くの人に知ってもらいたい病気の一つです。
英語を楽しく学ぶ方法。ゲームを通して単語量を増やす!と言うやり方があります。 以前にハングマンゲームについて書きました。他にも沢山あります。 何たって一番はscrabble こちらのESLの学校に行っていた時、授業でやってはまりました。その日のうちに早…
先日この方のブログを読んで納得させられたので、ここで紹介。 統合的キャリア発達理論 と難しそうな題材ですが、"自分にも社会にも共に役立つ意義ある仕事"として4つのLについて書かれています。4つの人生要素がバランスよく統合されることの重要性。 Labou…