BC州で公共の場でマスクをすることが義務付けられてしばらく経つ。医療的な理由でマスクを装着できない人もいる。その他にはアンチマスクと言われる人達。マスクをするしないは自由の権利の侵害と言う人。マスクをする方が病気になると根もはもない意見で反…

ワクチンの使用が見えてきた事で長い長いトンネルの出口に少しだけ明るさが見えていると同時に世界中で感染が広がっているコロナ。春夏はカナダの中でも感染拡大をうまく抑えていたBC州でもその神話は崩れ急速に感染者や病院の利用率、ICUなどの集中治療室の…

今週参加した学会。例年ならば4日間連続で参加費は10万円を超え、会場はコンベンションセンターで参加者は1500名を超える超特大級の学会。それはファミリーメディスン、つまり日本でいう家庭医療とか総合診療科とかそんなところ。しかしコロナの為こちらもオ…

向こうは私の事を知っているのに私は思い出せない、貴方は誰？は赤面ものの恥ずかしさ。昨夜の会議。私の上司がアレンジしてくれた。薬物依存の医師との会議。会議の招待状が送られてきてもう2人。誰だろうと思いながら気にかけなかった。さあ、オンラインで…

日産前会長のゴーン氏の司法的な扱いについて国際法に抵触していると国連のワーキンググループから日本へ対して意見が出た事をご存知ですか？3日前の事です。英語圏ではちゃんとニュースになっているのに、、、知らない人の方が多いでしょうね。ネットで検索…

シンポジウムのチケット販売開始が迫ってきました。12月1日です。ウエブのアップデートや最終調整で忙しくしています。あと5日。お待ちくだされ。3日とも見逃せない内容になっています。是非3日続けて参加してください。Zoomなので参加を逃した方は1週間録画…

またやられた。Dr グーグル信仰者。抗生物質の処方と皮膚科への紹介をしろと言われ、問診をするとイラつかれ、なんでそんな事をいちいち聞くのかと怒鳴られ、問診をしないと状況がわかりません、と言うと、俺がネットで調べてそう書いてあったんだ、言う通り…

保健機構全体のNP会議。総勢120名ちょいのNPたちが一斉に参加するオンライン会議は結構見どころが多い。今月の参加者は100名。長い議事録。司会の手腕もさすが。テンポ良く進む。そして司会であるリード4人とさまざまなワーキンググループのリーダーの方々の…

この新人NPさんから電話をもらった。病院の救急室で働くことになったよう。よかったね！で、彼女に相談された。救急室で出会った彼はプライマリーがいない。アルコール依存があり母親が心配している。様子を見に行ってくれないか？と？？？？その本意は？彼…

あああああ、行ける時に行っておいて本当に良かった。スキーの写真を見ながらぼんやり。ついに出された不要不急の外出自粛。2週間前に出されたのはローワーメインランドのみでしたが今回はBC州全土へ。BC州のスキー場は今週末から次々オープンとなるのに完全…

さすが薬物依存医療の最前線を行くバンクーバー。来週の市議会が可決されればカナダで初の都市となる。で、何が？薬物を個人的に所持している事が犯罪とならなくなるのです。大麻は随分昔からそうでした。そしてその大麻も合法化され、今回の違法薬物は覚醒…

停電。秋の終わりから冬にかけてよく起こります。理由は突風。木の枝が折れて電線にかかったり、木そのものが電柱をなぎ倒したり。日本のように人口密度が高くないので電線は今でも地上の場所がほとんど。で、停電になると、、、料理ができない。我が家は電…

麻薬依存の治療薬は麻薬。BC州で認められているのは3種類ある。で、素人にとってどれがどれなのか何の目的で処方されているのか理解し難いと思う。本人や家族に質問された時は丁寧に説明する。では他の医療者や介護者は？本人の許しがなければ毎回診察につい…

私が大学院の時に論文でずっと書き続けた内容は性的機能障害と慢性期疾患です。男性も女性も慢性期疾患(糖尿病、高血圧、呼吸器系疾患などなど)が性的機能障害を起こすことをご存知ですか？つまり慢性期疾患を上手くコントロールすることで性的機能が回復す…

冒頭写真:昨日も載せたバンフの湯元。地上にもあります。しかし柵があり手を入れる隙間もありません。柵を乗り越えて水を汚染させたら罰金が待っています。生態系を壊さない為だそうです。温泉のお湯に何が住んでいるのだ？？？ブログを書いてもう、ずいぶん…

カナダには6つタイムゾーンがあります。お隣の州とわたしが住む州で時差は1時間。大きい国です。旅行へ行く1週間前に夏時間から冬時間の切り替えがありました。たった1時間の調整ですが健康に対する影響が示され夏時間冬時間の変更をやめようと話は何度も出…

昨日でシリーズ終わりと書いていますが、ちと追加を。みなさんは日本に本当に診療看護師が必要と思いますか？YESと言うならその根拠は？その自信は何処から来るのでしょうか？海外でナースプラクティショナー(NP)は活躍しているから日本にも需要があるはずだ…

旅行7日目。1000km近く離れているロッキー。もう家へ帰るだけです。山道を夜走りたくなかったので途中で一泊し帰途です。標高が徐々に下がり氷点下でない気温を体感したのはまさに1週間ぶり。高山生活の厳しさを感じました。ハイウエイ沿いでヘラ鹿の親子を…

旅行6日目。今日でロッキーともおさらば。次の宿泊地へ移動です。その前にロッキー観光をとやってきたのはレイクルイーズ。10の山に囲まれ(10Peaks)ビクトリア氷河を正面に構えるエメラルドグリーンのルイーズ湖は只今凍っており湖の上を歩くことができます…

旅行5日目。昨夜は7cmもの積雪があり勇んでレイクルイーズのスキー場へ。パフパフの新雪を堪能しましたが、降雪は続き写真は一枚も撮りませんでした。冒頭写真は昨日のホテルへ戻る道のりで撮ったパノラマ写真でコックサム山とボウ川。氷が流れていました。…

以前、日本と北米の学校教育の違いを書いた。貴方は考えることが苦手ですか？自分の考えを伝えるのが苦手ですか？この3年間日本のAPN達と接してきて思うのは、この考える作業が苦手なのではないか？と感じています。考える作業は新しい知識を学ぶ時にとても…

日本でオンライン診療を恒久的なものにするかどうか審議がされている。これを外から見ているととても不思議と言うか日本らしさが出ている審議だと思うのだ。コロナのお陰で世界中で一気に受け入れた診療形態:オンライン。まず疑問に思うのは各国コロナが終息…

秋の旅行はロッキー山脈のバンフ国立公園でスキーです。カナダで一番初めにオープンするのは国立公園にあるBIG3と呼ばれる3つのスキー場。今年はラニーナ現象のおかげで早くから冷え込み予定より数週間早くオープンするほど(10月下旬にオープン)。秋の旅行は…

移民の国カナダ。文化や言語の違いを尊重するカナダ。差別に関する教育が教育プログラムにしっかり組み込まれている。以前にも書いたカナダ国外で医師免許を持っている人がカナダで医師になろうとする話。7段階のステップを潜らなければならない。で、こんな…

やばいやばいポカのやり過ぎ。ボスとのミーティングをすっぽかしそうになった。偶然仕事用のスマホを見たから気づいた。慌てて入室。思いっきりボスの名前を間違えてしまった。とんだ失態。そんな事も気にしないボスはミーティングを続ける。で、全く準備を…

んんんん、これはとても難しい問題。きっと木曜日の定期記者会見で質問が出るでしょう。BC州のシニア アドボカシーグループが長期療養型施設に入居しているシニアにアンケートをとりました。内容はコロナで面会制限がある事に対して。春は厳しく面会が制限さ…

ふうう、ようやく終了。大学院の講義を終えました！やりながら気づいたのですが、90分て短い。私が大学院の時は一コマ3時間でした。9〜12時か午後1〜4時。夜間だったら5〜8時が普通でした。3時間ぶっ通しはなくて講師やプレゼンにより休憩が1〜2回入るように…

コロナ禍の為に高校のクリニックへ行けないことは以前書きました。しかし高校のクリニックの重要性は高いのでバーチャル診療で行う事になり、ミーティングをもちろんオンラインで繰り返し、そろそろ開始の兆しが。で、学校側から説明会を開いて欲しいと要請…

一夜明けて、、、かわったハロウインだった。家々を訪れる子供たちとその付き添いの大人の姿は少なく、外は大賑わい。屋外でパーティーをしている人が多かったようだ。これらはもちろんコロナのせい。屋内より屋外の方が感染度が低い。なので皆焚火をして火…

今やっているオンラインの勉強コース。学ぶ部分は終了して、2回の実践練習も終えました。あとは11月中旬に試験をパスすれば終わり。見ていると簡単そう。自分でもできそう。でも実際やってみると思ったよりずっと難しい！ってありませんか？まさにこれ。1回…