2020-08-01から1ヶ月間の記事一覧
何度メディアに要求されても出さなかったものが州のCDCから発表された。それは地域別のコロナの感染者の累計数。以前はあんなに拒んでいたのに今出した理由は???私の想像、、、感染が広がり、自分の街は大丈夫と言う誤った考えを防ぐ(フィジカルディスタ…
カナダのハワイと呼ばれるホンビーアイランド。砂浜と透明度の高い海。雨が少なく局所的に気候が異なる。で、降雨量が少なく川はなし。そうなると水不足が頻繁に起こる。水は井戸水が使われているのだが地層の為硫黄の混入量が高い。私は日本の温泉みたい!…
所属している免許団体からEメールが来る。Duty to report each suspected incidence of MIS-C と書かれている。Duty to reportやsuspected の文字が目に飛び込む。?????私何かした?!とすぐに悪い方向へ考えるのは悪い癖。なんと経由は免許団体からだ…
海辺のコテージは敷地の大きな農家の一角にあります。木々に囲まれ浜辺を望むプライベート感満載の場所。しかし2つ難点が、、、それはwasp 日本語で言う雀蜂の巣が近くにあるようでウッドデッキで食事をしていると雀蜂のお出ましです。別に農家だからと言う…
コロナが始まった以来色々な統計を見ている。数字を見てだけの机の上での疑問がある。日本のコロナによる死者数は正確?こちらの数字は人口比での死亡者数の統計ただ今1位 ベルギー 875.153位 イギリス 623.44位 スペイン 619.045位 イタリア 586.539位 アメ…
今回宿泊しているコテージはビーチが目の前にあります。で、そのビーチなんとヌーディストビーチです!裸ん坊!という事。で、裸に関する英語について。NudeNudistNakedClothing optional スラング系なら、、BuffBirthday suite まだまだあります。BC州はカ…
着きました〜フェリー3便乗り継いで到着。目の前がビーチのコテージでの島生活。潮の香りがして出雲大社の稲佐の浜近くに住んでいた祖母の家を思い出します。朝の9時に出発して到着は夜7時。思ったより長い旅路で到着した時には島に一軒しかないマーケットは…
以前書いたブログの補足。経営費用が高い多種職のコミュニティー診療所を政府は作ろうとしているか?それは医療の発達により医師による診察と治療だけでは上手くいかない複雑な病状の患者が増えたから。看護師の介入、薬剤師の介入、カウンセラーの介入、ソ…
一年ほど続けている俳句。週に一度兼題に沿った投句を始めてもうすぐ一年になろうとします。前回書いた俳句についてのブログはこちら。昨夜はYoutubeを使っての句会ライブ初参加をしました!とても楽しかったのでシェアを即興で俳句して投句するぞ!と意気込…
昨日書いた診断書話の続き。気に入らない!書き直してくれ!と2度目の受診です。母親はただサインをしてくれば良いように文章まで書いてきてくれます。しかしその内容に私はサインできません。内容が雇い主への労働環境変更の命令事項だからです。だから、、…
診断書の書き方を学校で教わったことはない。経験を重ねながら自己流で学んだ。診断書にもいろいろある。形式が決まっていてチェック式だったり、穴埋めだととても簡単。自由形式が一番面倒。必ずどこへ何の目的で提出するのか尋ねる。ナースプラクティショ…
歯の健康を重視する北米。私は年に2回歯石除去と予防的チェックアップを受けています。今年の4月が受診予定日でした。しかしコロナの春のロックダウンで歯科医は救急を除く営業をストップされていたので4月の予約はキャンセル。ロックダウンが徐々に解除され…
コロナが始まってから保健機構のCEOから定期的にEメールが雇用者全員へ送られるてくる。感染全盛期は毎日送られてきた。今は週に2回となった。最近のメールに内容は保健機構地域内の感染者、入院者、ICU入院者、死亡者、クラスター感染についての情報に加わ…
既存のヘルスケアシステムでは州民の健康度は上がらない。誰もが認めている事実。しかし我が州では家庭医の報酬体制を変える意思は医師会には全くなく、家庭医に至っては医師が患者を選ぶ(医師不足なので医師は患者の選り好みをする)。家庭医やNPを見つける…
NP リードグループからのEメール。UBCの医学部1と2年生の学生の受け入れ要請だ。実習の目的はチーム医療を学ぶ事。ほーーーー、さすがUBC。先を行っていますねー。チーム医療を医師になってからそれぞれが臨床で学ぶより、1年目から学ぶという事。そしてその…
んんんん、先日書いたブログで気になることが、、、、私の患者層を危険人物と肯定した感がある。一般的に多くの人が精神科系疾患に病んでいる人、薬物依存者、ホームレスを危険な人だと認識しているかもしれない。確かに一般病棟で働く看護師は受けなくて良…
オンラインで銀行口座ができるようになって久しいカナダ。なので滅多に銀行に足を運ばないのですが、先日どうしてもいかなければならず、久しぶりに銀行へ。なんと長蛇の列ではないですか?!コロナの前見かけなかった風景。少々腰が引けてしまいました。日…
カナダの公用語は英語とフランス語。フランス語を第一言語にしている地域は東部に多い。西部に住んでいる私はフランス語が出来なくても不便な事はない。先日患者の過去の医療記録が必要になった。彼は10年前まで東部のモントリオール市に住んでいた。いつも…
コロナ以来NP実習がキャンセルになり、学生さんもいないし新人のオリエンテーションもキャンセルになっていましたが今日から再開です。隣町で雇われた新人NPさんのオリエンテーション(フェローシップと呼ぶ)が今日から再開。診察した患者は少なかったが、よ…
なんともショッキングなニュースが、、、お隣のアルバータ州で診察中の医師が患者に殺された、と。詳しくはこちら。一夜明けて犯人は殺すことを目的に凶器を持参で受診したと。ひえー私の患者層はメンタルヘルス、薬物依存、ホームレス、貧困層なので今の仕…
3ヶ月に一度、自分が診察している患者層の統計などを出して傾向、動向をリポートにまとめる私。、、、こうなるだろうと分かっていた気がする。コロナでロックダウンが始まった3月中旬。バーチャル診療(電話やビデオチャットによる診療)に切り替わって、それ…
先月バンクーバー島にナースプラクティショナー(NP)のみのクリニックが営業開始されました。オープンの日には朝早く人が並んで診察を待っていたそうです。そして自宅から車で20分ほどの場所にもう一つNPのみのクリニックが来月オープンします。お隣の市は10…
昨日書いたのは短期間に大量の論文を読み進めるコツ。クリティーク とかクリティカルアプレーザル、日本語で言う査読???は違います。まず、リサーチ(研究)についての基礎知識が必要です。研究には質的研究と量的研究があります。吟味するのはその研究をエ…
なーんて偉そうな事書いて。以前に書いたように、とにかく年間に出版される論文の数は桁違い。私のようにナースプラクティショナーだと気になる分野も多く(医療と看護。中でもプライマリーとメンタル系、教育、メンターシップなどなど)全ての分野に目を通す…
あああ、いつもこの方のブログは勉強になる。今回はこちらhttps://note.com/hime1961/n/n333bc222b00d専門看護師や診療看護師(2つの職種を総合してAPN)もしくはそれらを目指している方にじっくり読んで欲しい。「手段と目的、評価と目的を混同していると自分…
この話の後日談を書くのを忘れていた。絶対カッレジにプアプラクティスと報告するんだ!と決めていた私。薬剤師のカレッジのサイトを見る。そこにはまず本人と話して改善がない場合、、、と書いてある。それにその薬剤師の名前も免許番号も知らない。働いて…
日本の診療看護師が執筆している文章を読む時に私が着眼しているのは、、、なぜ診療看護師でなければならないのか?つまり他の職種に置き換える事ができる内容を書いていないか?看護師を含む他の職種にはないものをしっかり打ち出す事が重要です。そうでな…
自然が多いBC州。山あり海あり湖あり、オフロードバイクや4輪駆動で遊べる林道などなど。国立公園に州立公園、ハイキングにキャンピング、釣りに水上スキーにサーフィンに、、、とあげればキリがないほど自然派には嬉しい場所。ヨーロッパほどではないが夏の…
コロナの感染者数が上昇中にキャンプなんてしてるの?!と思っている方へ。日本で県内の旅行が奨励されているように、BC州も州内の旅行は奨励されています。しかし以前書いているように全ての観光地が部外者を奨励しているわけではなく、行く際は問い合わせ…
日本の夏は湿度が高く蒸し暑い。北緯49度を超えるカナダの夏も暑い。湿度は低いので日本に比べれば過ごしやすいけれど地軸の傾斜で太陽に限りなく近くなる夏の日差しの強さは半端ない。ジリジリと焼け付く。で、キャンピングをしているこの地でHeat wave で…