走るナースプラクティショナー

診断も治療もできる資格を持ち、カナダAB州で薬物依存、メンタルヘルス、ホームレス、貧困層の方の診療をしています。

プライマリーケアって何?

プライマリーケアってよくここで書いていますが、どんな事なんでしょう?

日本では、あまり見かけなくなったかもしれませんが、いわゆる町医者。家庭医。なんでも知っていて手に負えない時には大きな町の病院へ患者を送る。往診にも来てくれるし。赤ちゃんの出産から高齢者まで。家族全員が診てもらっていた。そんなイメージをしてください。

で、書類などに仕事の内容を書かなければならない時は

Primary and secondary disease prevention
1次と2次の病気予防。1次は病気の予防。
2次は心筋梗塞を起こしてしまった場合(1次の予防に至らなかった)、心不全にならないように次の成り行きを予防。

Disease management
病気の管理や治療。高血圧や糖尿病がベストな状態になるように治療する事。膀胱炎や中耳炎、怪我や腹痛などの治療も。

Promote wellness
健やかに生きて行くために必要なことの啓蒙活動。

と、この3つを書きます。この中で色んな疾患を診ます。何でも屋でしょ?カナダは日本と医療システムが違う事は以前書きました。日本では専門化が進み開業医でさえ内科や外科、皮膚科などの専門性を出した看板ばかり見かけます。なんとか医院とかクリニックとか診療所はホント少なくなりましたね。赤ちゃんから老人までで病気の分野は隅から隅まで。

昨日の診察に来た方々の主訴をあげると
1- 打撲と腰痛
2- 屋根から落ちて血痰
3- 発疹
4- 肘にコブができた
5- アルコール依存
6-膀胱炎
7- 頭痛
8- ナイフでスパッと腕を切りつけてしまった
、、、と続きます。色々あるでしょ。

こんな職業を見直して欲しいなーと思います。こちらではFamily Medicine と呼び学会だってちゃんとあります。

去年参加してとても楽しんだこの学会。ウエブで参加が世界中どこからも出来ます。製薬会社のスポンサーが一切ない最新のエビデンスによる学会。とても質の高い学会です。研究の落とし穴(有名な雑誌に掲載されたからと言ってエビデンスが有効であるとは限りませんよ)についても学べます。興味のある方はどうぞ!

学会は学生の時から参加するのを勧めます。参加費用はかかりますが為になります。