走るナースプラクティショナー

診断も治療もできる資格を持ち、カナダAB州で薬物依存、メンタルヘルス、ホームレス、貧困層の方の診療をしています。

塀の中


刑務所とか留置所を扱っているのは法政界。しかし勾留中に病気になる人もいるので医療へのアクセスも必要。それを専門にする医療職もいる。


で、先週のこと。勾留されたために治療の中断。それに気づいたスタッフが私にケースをコンサルしてきた。向こうのチームとコミュを取ることで治療の継続を狙うのだ。コミュはうまくいったけれど疑問が残った。


勾留されたからOOの治療を継続できない、の理由はどこから来るのだろう?麻薬依存治療のガイドラインは同じだ。場所は関係ないはず。その疑問を同僚とディスカッションした。その中で印象に残ったのは


塀の中


法政界は閉ざされた環境。拘留者の声は医療に反映されているのか?おそらく一般的な病院に比べて低いのではないか?と言う点。


それに働いている方も閉ざされた環境で、ガイドラインに沿っているかどうかも病院や大きな保健機構のように監査されることもなければ、フィードバックが入るような環境でもないだろう。そうなると知識のアップデートが行われていなくても、塀の中、と言うことになる。


最近電子カルテの統合の最終段階として、州立の施設であれば法政界の医療施設も電子カルテを共有することになったそうだ。そのおかげで勾留中の医療ケアプランを私たちは閲覧することができるようになったのだ。これによって今回の件も判明したのだ。


同僚は言う。これがブレイクスルーになってくれれば、と。情報の透明性は今まで堀の中だった場所も公の光が届くようになった。医療者のアップデートができれば救われる人も多くなるはずと。私もそう思う。どんな場所でも同じケアが継続できるように。


冒頭写真: ヘルシンキ市立図書館。光が優しいし、本棚低くて開放的