走るナースプラクティショナー

診断も治療もできる資格を持ち、カナダAB州で薬物依存、メンタルヘルス、ホームレス、貧困層の方の診療をしています。

新しい策で攻める

薬物依存医療の最先端と呼ばれるBC州。HIVやB型肝炎の蔓延、敗血症や自己注射による蜂窩織炎防止の為、注射薬物依存が者滅菌物品を使用して安全に注射を行える施設を作ったのは15年前。

違法薬物フェンタニルの蔓延でオーバードース(OD)による死者や重篤患者は減らず、救急車の出動回数、救急室がOD患者で占拠される状態の終息が全く見えない。

その為BC州が踏み切ったのは製薬会社が製造した麻薬を無料で使用者に配布すること。これにより危険な違法薬物の使用を避けることができる。

違法フェンタニルの特徴は少量でも致死量に至る点。製薬会社のように精密な機械を使って錠剤を作る製法に比べて、違法フェンタニルはごく普通の家でブレンダーなどを使って混ぜて錠剤を作り出す。フェンタニルが平等に錠剤に入らず、偏って大目に入っている錠剤を使用すると予想以上の効果で呼吸が止まるのがODの原因。

日本にいる方には信じられないような話。そしてなぜ薬物依存者を助けるのか?と疑問に思うでしょう。しかし、声を大にして言いたい。誰一人依存者になりたくてなったわけではない。そして彼らも私たちと同じ人間。死のうとして違法薬物に手を出しているのではない。タバコやお酒と同じ感覚で嗜好品の一部として使用を始めて、コントロールが効かないほど脳の回路が変化した立派な病気の人たちです。

そう言う視点でのハームリダクション。そして医療費の面でも理にかなうのです。ODにかかっているコストが上昇しています。それを抑える為には無料配布は安いものです。良い結果が報告できるように。