学会2日目。今日も学びの多い日でした。頸部の腫瘍の話のお裾分け。煙草の害についての教育のおかげで喫煙率は下がり、それに伴い喉頭癌は減少している。しかし近頃増えてきているのが下の根っこあたりや軟口蓋(喉ちんこの脇)に発生する癌。この数は子宮頸部…

今週は火曜日から金曜日まで学会参加。とても大きな学会でコンベンションセンターの大会場でみっちり。分科会などありません。一つの会場で同じものを4日間です。参加者は1500人。NPは350人ぐらいと聞きました。9年ぶりの参加で参加費用もしっかり上がってい…

昨日のブログの中で紹介した新しいプログラムの説明会。誰がしていたか、と言うと、、、、最近退職したはずのNPさん。退職した後、州のプロジェクトチームに入ったと聞いた。もう1人の退職したNPさんは免許を管理する団体の監査官をしたり、大学で講師をした…

面白そうなプログラムが始まりました。腰痛プライマリーケアで頻回に診察する主訴トップ10に入る症状です。でもその中で背骨の手術の対象となる患者は少ない。しかし患者は苦痛を感じている。手術以外の治療には何があるのか？どうすれば症状は軽減するのか…

NP Week シリーズの最終日は私のこと。月の第三木曜日はNP会議。偶数月は地方。奇数月は保健機構全体のNP会議。で、今年もまた表彰されました。エクセレンスアワードです。3年連続。今年はリーダーシップで頂きました(昨年はリサーチ)。NP が150人もいる大所…

NP week 第二弾。職場のNPがBC州を代表して国のNPエクセレンスに表彰された。その貢献度を読み(メールで連絡が来た)凄いな〜と感心する。で、そのカナダNPアソシエーションのHPを見ると、こんなマップが出ていた。3番目に人口の多いBC州ではNPの数も3番目。…

NP week が始まりましたね。職場では120人を超える大所帯。NPに関する報告書が提出されたようで職場のメールで送られてきました。一般公開されているかな？と思い検索しましたが出てこないのでそのものは出さないようにします。で、それを検索している時に見…

先週の勉強会は良かった。個人の生き方はそれぞれ。目標もやりたいこともそれぞれ。だから医療者側が考える目標を患者に押し付けるべきではない、と考えさせられた。それぞれの個別性にあったもの。特に医療者側が決めるのではなくて患者本人が決めるべきと…

今来ているNP学生さんはメンタルヘルス系出身。よって他の学生さんに比べてメンタルヘルスを恐れない。しかしNPとして診療を行うのはちと違う。何故って聞くだけではなくて治療をしなければならないから。治療は薬物療法だけではなく、カウンセリングや生活…

先週、日本の大学院の授業と評価表の記入を終えて気づいたこと。シラバスの意味。日本語のサイトはほとんどがシラバスの役割を枠組とか課題やスケジュールと書いていますが、コトバンクの終わりに書いてあるように、目標と評価も有している。シラバス(しらば…

OECD のヘルスに関するリポートが出ましたね。日本のものはこちら。https://www.oecd.org/japan/health-at-a-glance-Japan-EN.pdfまだまだ優良マークを維持している日本。OECDの1000人あたりの病床数の数が4.3床に対して日本は12.6床。相変わらずのぶっちぎ…

高校のクリニックを始めて久しい。他の街でもNPが始めている。で、そこから話を聞かせて、シャドーさせて、症例の相談をしたい、と連絡が頻繁。今来ているNP学生さんも大人の診察なら随分任せられるようになったのに、高校のクリニックではタジタジ。そうな…

1日の仕事の中で、美加に出会わなかったら僕の人生は変わらなかった、本当にありがとう！と何度も頭を下げられる嬉しい体験から、なんだよケチ！そっちがしないんだったら予防接種には来ないぞ！と怒鳴られたり。なんともいろんな人がいるな〜と思う。で、こ…

日本NP学会学術集会のオンデマンド放映が週末から始まったと聞きました。私が出たシンポジウムもその一つなのでぜひ見てくださいませ。そして感想を聞かせてくださいね。で、そのシンポジウムで出てきたヤングケアラーをご存知でしたか？比較的新しいコンセ…

過去のまとめDNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけ。カナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効期間は一年と限られている。ACPは国民の…

過去のまとめDNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけ。カナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効期間は一年と限られている。ACPは国民の…

過去のまとめDNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけ。カナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効期間は一年と限られている。ACPは国民の…

過去のまとめDNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけ。カナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効期間は一年と限られている。ACPは国民の…

シリーズものを描いている途中ですが、今日はお休みしてアルコール依存について。帰国して初の勉強会はアルコール依存治療の新しいガイドラインについて。最近発表されたもので、それについての講演でした。そして昨日アメリカで1994〜2004年、10シーズンも…

過去のまとめDNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけ。カナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効期間は一年と限られている。ACPは国民の…

過去のまとめDNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけ。カナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効期間は一年と限られている。シリーズ3日…

シリーズ2日目。DNRもDNARも患者本人の意思表示であり、指示できるのはカナダの場合医師かNPだけとシリーズ1日目に書きました。私が働くカナダでは決められた記入用紙があり、そのコピーもブレスレットも刺青も法的効力はありません。そして正式な用紙の有効…

DNAR (Do Not Attempt Recersitation ) の講演を聞きました。私が日本を去った25年前から日本は変わっていない、と言う残念な気持ちになりました。以前よく聞いていた言葉はAttemptがないDNR。これらに関して勘違いをしている医療者が多い、と言う内容でした…

先日のブログの続き。診療看護師(NP)にしかできない事にもっと光を当てていくために「ぜひ立ち止まって自問自答をしてください。仲間とブレインストーミングをしてください」と書きました。これは現役の診療看護師(NP)、診療看護師(NP)学生、診療看護師(NP)…

日本NP学会学術集会に初めて参加した2日間。日本の現状を知ることのできる貴重な時間でした。自分のセッションだけではなく、他のセッションにも参加して積極的に質問も行いました(本当、日本は静かですね。質疑応答中にマイクの奪い合いがおこらない風景に…

本日は3日目。再会出会いがありました。沢山の人と話ができて楽しかったです。その中でブログを読んでいるとか、X(Twitter)をフォローしているとか、APNシンポジウムに参加したとか。そしてそれらで励まされているとか、刺激を受けているとか、伝えてくれた…

無事昨夜札幌入りをしました。久しぶりの札幌〜。今日から2日間、日本NP学会を楽しみたいと思います。会場で声をかけてくださいませ。大勢の方とお見知りになりたいと思います。それでは！追伸: カナダから羽田着は18:50。札幌のホテルに着いたのは真夜中。…

おおおお、NP学生の成長が現れてきて嬉しいですね〜。これがプリセプターとしての醍醐味。で、このプリセプター業。普段のクリニカルの上に乗っかる形で、特別手当などでません。しかし医師はプリセプターをするとその分支払われる仕組み。同じ事をしている…

記録的な旱と山火事の年もようやく終焉を迎えたようで、すっかり秋です。BC州の秋は雨です。今まで空にずっと貯めていたの？と聞きたくなるぐらい雨が降ってきます。BC州に針葉樹林の森があるのはこのため。雨林だからです。だから恵の雨に木々は喜んでいる…

先週は某大学から学園祭でインタビューを流したい、と依頼を受けてZoomでお話をしました。キャリアの授業へ出て欲しいですね〜とその場で言われました。しかしお断りしました。私は自分の中で決めていることがあります。1、日本からの人材流失の手助けはしな…